Was Sie über Stammzellen und Stammzelltherapien wissen sollten

Zwar gibt es viele Menschen, die sich für stammzellbasierte Behandlungen interessieren, aber es gibt auch eine Menge irreführende Informationen darüber, was Stammzellen sind und wie stammzell-basierte Therapien angewendet werden können. Entgegen der landläufigen Meinung ist es häufig z.B. nicht möglich, durch eine einzige Stammzellinjektion oder Therapiesitzung eine Krankheit zu behandeln. Es erfordert oft eine Reihe von Sitzungen und einen personalisierten Behandlungsplan. Viele Krankheiten sind weder mit konventionellen, noch mit Stammzelltherapien heilbar. Dies umfasst bisher z.B. Morbus Parkinson (PD), Multiple Sklerose (MS), Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) und Arthrose.

Wenn Sie also eine Stammzellenbehandlung für Ihre Erkrankung in Betracht ziehen oder einfach mehr darüber erfahren möchten, sind Sie hier genau richtig. Hier fassen wir alle wichtigen Dinge, die Sie über Stammzellen wissen müssen, auf einfachste Weise zusammen, damit Sie Ihre Entscheidung bezüglich Ihrer Behandlung mit genügend Hintergrundinformationen treffen können.

ANOVA IRM in Offenbach am Main verwendet zwei Produkte aus den eigenen Zellen der Patienten: das MSC-Sekretom (MSEC) und Knochenmarkkonzentrat (BMC). Seit 2016 haben Dr. mult. Stehling und ANOVA IRM 487 Menschen behandelt (Stand Oktober 2026).

• Auswahl einer Stammzelltherapie?
• Wie unterscheiden sich Stammzellprodukte nach Spender, Alter und Gewebe?
• Wie wirken Stammzellen?
• Was sind Stammzellen?
• Warum sind Stammzellen wichtig?
• Woher kommen Stammzellen?
• Wie funktioniert die Stammzelltherapie?
• Was kosten Stammzelltherapien?
• Bei welchen Erkrankungen werden stammzellbasierte Ansätze erforscht?

ANOVA IRM bietet zwei stammzellbasierte Produkte an, beide aus Ihren eigenen Zellen. Knochenmarkkonzentrat (BMC) wird am Tag der Entnahme angewendet. Das Sekretom mesenchymaler Stammzellen (MSEC) ist ein zellfreies Produkt aus kultivierten mesenchymalen Stammzellen. Welches Produkt passt, hängt von der Erkrankung ab.

Der wichtigste Punkt bei der Auswahl einer Stammzell-Behandlung sollte immer Ihre Sicherheit sein. Achten Sie darauf, dass die Stammzellklinik behördlich kontrolliert ist und nach GMP oder nach behördlich inspizierter guter fachlicher Praxis (GFP) arbeitet. Im medizinisch-pharmazeutischen Bereich gibt es keine Zertifizierung wie bei ISO-Normen, sondern Behörden erteilen z.B. Herstellungserlaubnisse. In Deutschland sind hierfür die Regierungspräsidien der Länder und das Paul-Ehrlich-Institut verantwortlich. Sie erteilen nur dann Erlaubnisse zur Gewebeentnahme und Herstellung von Stammzellprodukten nach dem Arzneimittelgesetz (§13 und §20b, c AMG), wenn die gleichbleibende Qualität der Stammzellen gewährleistet ist und die Herstellung so erfolgt, dass keine Bedenken in Bezug auf die Sicherheit der Patienten gegeben sind. Hier spielt die Qualitätskontrolle eine wichtige Rolle. Wichtige Fragen: Hat die Klinik in Deutschland eine Herstellerlaubnis oder eine Entnahmeerlaubnis? Hat eine internationale Klinik eine Erlaubnis der zuständigen Behörde? Eine Liste der zuständigen internationalen Arzneimittelbehörden finden Sie bei Wikipedia. Die ANOVA IRM in Offenbach am Main besitzt für beide Produkte eine Entnahmeerlaubnis (Gewinnung) nach § 20b AMG. Für BMC hat sie außerdem eine Herstellungserlaubnis nach § 13 AMG (seit 2019) und für das MSC-Sekretom eine Be- und Verarbeitungserlaubnis nach § 20c AMG (seit 2018). Alle Erlaubnisse der ANOVA IRM stehen auf unserer Seite zum regulatorischen Status.

Die Herstellung unter behördlicher Erlaubnis bedeutet einen Sicherheitszuwachs. Die zuständige Behörde inspiziert die Herstellung alle zwei Jahre, und jede Änderung am Herstellprozess und jedes neue Material muss ihr gemeldet werden. Anbieter ohne Erlaubnis unterliegen dieser Kontrolle nicht.

Dr. mult. Stehling und ANOVA IRM stellen MSEC seit 2016 mit demselben Verfahren her, seit 2018 mit einer Erlaubnis nach § 20c AMG, und haben damit 355 Menschen behandelt. BMC wird seit 2012 mit demselben Verfahren hergestellt. Nach einer Pause ab 2017 wegen einer Gesetzesänderung wird es seit 2019 mit einer Herstellungserlaubnis nach § 13 AMG wieder hergestellt. Seitdem wurden 153 Menschen damit behandelt. Mit Stand Oktober 2026 hat keines der beiden Produkte einen schwerwiegenden Zwischenfall verursacht. In der klinischen Forschung wird die Sicherheit zuerst in Studien der Phase 1/2 mit etwa 10 bis 100 Patienten geprüft. ANOVA IRM hat keine solche Studie durchgeführt, die Zahl der behandelten Menschen liegt aber deutlich darüber.

Stammzelltherapie ist meist experimentell

Die meisten Stammzelltherapien sind weltweit nicht zugelassen. Ein neues Arzneimittel wird meist in Stufen entwickelt: Forschung im Labor, präklinische Studien an Tieren und danach klinische Studien der Phasen 1 bis 3. Für die meisten Stammzellprodukte ist dieser Weg nicht abgeschlossen, deshalb ist ihre Anwendung experimentell.

Experimentell heißt nicht unreguliert. Wie die Stammzelltherapie in Deutschland geregelt ist und welche Erlaubnisse ANOVA IRM besitzt, erklärt die Seite zum regulatorischen Status von ANOVA IRM. Wovor die Arzneimittelbehörden warnen, steht unter unbewiesene Therapien.

Sind allogene oder autologe Stammzelltherapien besser?

Vergleichen Sie die angebotenen Produkte. Allogene Produkte von Fremdspendern sind immer mit mehr Risiko verbunden, als autologe Stammzellen (Spender und Empfänger sind die gleiche Person). Diese größeren Risiken umfassen die Übertragung von Krankheitserregern (Viren, Bakterien) und allergische Reaktionen. Allogene Produkte sollten nur angewendet werden, wenn sie immunologisch unbedenklich sind oder das Matching von Spender und Empfänger geprüft wurden. Wichtige Fragen: Ist das Produkt autolog? Wenn nicht, wie wird das matching geprüft? Wie werden die Spender getestet? Eine auf dem aktuellen behördlichen Stand ausreichende Testung beinhaltet Hepatitis B und C, HIV 1 und 2 sowie Treponema pallidum (Syphilis) ^[1]. Weitere Krankheiten werden in der Regel nicht getestet. Daher sind autologe Stammzellen insofern sicherer, dass sie keine Infektionskrankheiten vom Spender übertragen können.

Wieviel Zeit braucht eine Stammzelltherapie? Wie ist die Dauer?

Viele Patienten wollen schnell behandelt werden. Allerdings sollte man darauf achten, dass auch die Patienten vorher getestet werden. Hierzu nutzt man Blutuntersuchungen, die in der Regel 1 Tag in Anspruch nehmen. Wenn Sie vorab nicht getestet werden, können Sie nicht sicher sein, ob vorherige Patienten die Räumlichkeiten mit Bakterien oder Viren kontaminiert haben. Frage an die Klinik: welche Tests zur Spenderselektion führen sie vorab durch?

Bei ANOVA IRM werden die Patienten vor jeder Entnahme getestet: ANOVA IRM führt das vollständige Spenderscreening nach EU-GMP und der Arzneimittel- und Wirkstoffherstellungsverordnung (AMWHV) durch. Das Blut wird in einem Vertragslabor mit den entsprechenden GMP/GFP-Erlaubnissen untersucht. Deshalb reisen die Patienten einen Tag vor der Behandlung an. ANOVA IRM behandelt nur Patienten ohne Infektionskrankheit.

Vorsicht vor tierischen Stammzellen, Frischzellen und unklaren Produkten!

Tierische Stammzellprodukte können sehr gefährlich sein und sollten nicht angewendet werden. Informieren Sie sich vorab immer bei der zuständigen Behörde. Alle Produkte, die nicht klar und transparent erläutert werden, sollten als fragwürdig angesehen werden. Fragen Sie bei allen allogenen Therapien explizit nach den Spendern und der Spendertestung, also worauf die Spender getestet wurden. Auch die US-Arzneimittelbehörde FDA warnt vor nicht zugelassenen regenerativen Produkten, darunter Stammzell- und Exosomenprodukte ^[2].

Wir raten von SVF - stromal vascular fraction - ab!

Die stromal vascular fraction (SVF) ist ein Produkt das wir nicht anbieten. Es wird aus Fettgewebe in einem ca. 2-stündigen Isolationsverfahren gewonnen und enthält nur wenige Stammzellen. Durch die manuelle, offene Isolation kann es zu Kontaminationen kommen. Da SVF direkt nach der Isolation angewendet wird, kann keine ausreichende Qualitätskontrolle durchgeführt werden, um eine potentielle Kontamination zu entdecken. BMC dagegen wird z.B. in einem geschlossenen System isoliert und MSC werden normalerweise kultiviert, was die Zeit bringt, eine intensive Qualitätskontrolle durchzuführen. MSEC wird nach der Herstellung eingefroren, sodass das Endprodukt vor der Freigabe geprüft werden kann.

Kontraindikationen

Unsere Stammzellbehandlungen sind experimentell, aber wir behandeln nur solche Patienten, von denen wir auf Grundlage des Standes der Medizin, also der medizinisch-wissenschaftlichen Evidenz davon ausgehen, dass das Risiko/Nutzen-Verhältnis eine Behandlung indiziert.

Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir daher keine Patienten behandeln auf die folgende Punkte zutreffen:

• Aktive Krebserkrankung in den letzten zwei Jahren
• Noch nicht volljährig
• Bestehende Schwangerschaft oder Stillzeit
• Nicht in der Lage, selbständig zu atmen, bzw. Verwendung eines Beatmungsgeräts
• Schwierigkeiten mit der Atmung in Rückenlage
• Dysphagie (extreme Schluckbeschwerden)
• Psychiatrische Erkrankung
• Aktive Infektionskrankheit (Hepatitis A, B, C, HIV, Syphilis etc.)

Stammzellprodukte werden weltweit angeboten. Sie unterscheiden sich danach, wer der Spender ist, wie alt der Spender ist und aus welchem Gewebe die Zellen stammen. Nicht jeder Anbieter arbeitet legal und unter behördlicher Kontrolle.

Nach Spender

• Autolog: Spender und Empfänger sind dieselbe Person. Es kann keine Infektion von einem Spender übertragen werden, und es gibt keine Reaktion gegen fremde Zellen. Eine Entnahme dient nur einem Patienten.
• Allogen: Der Spender ist ein anderer Mensch. Das Risiko für Infektionen und Immunreaktionen ist höher. Die Zellen werden oft lange vermehrt, damit eine Spende für viele Patienten reicht.
• Heterolog: Der Spender ist ein Tier. Solche Produkte sollten nicht angewendet werden (siehe Vorsicht vor tierischen Stammzellen).

Nach Alter des Spenders

• Adulte Stammzellen stammen von Kindern oder Erwachsenen. Sie werden in Forschung und Behandlung am häufigsten verwendet.
• Fetale Stammzellen stammen von Föten. Aus ethischen Gründen sollten sie nicht oder nur in sehr wenigen Fällen zur Behandlung verwendet werden.
• Embryonale Stammzellen stammen von Embryonen. Ihre Nutzung ist aus ethischen Gründen stark eingeschränkt (siehe Was sind embryonale Stammzellen?).

Nach Ursprungsgewebe

• Knochenmarkkonzentrat (BMC): schnell gewonnen und am Tag der Entnahme ohne Kultur angewendet. Es enthält blutbildende Stamm- und Vorläuferzellen, etwa 1 % der kernhaltigen Zellen, und einen viel kleineren Anteil mesenchymaler Stammzellen, deutlich unter 0,1 % ^[3],^[4]. Außerhalb der Knochenmarktransplantation ist die Anwendung experimentell. Mehr zu BMC.
• MSC aus Fettgewebe (ADSC, AD-MSC): durch eine Mini-Liposuktion gewonnen, dann kultiviert und vermehrt, bis Kulturen mit etwa 90 bis 98 % MSC entstehen. ANOVA IRM stellt aus diesen Zellen das MSC-Sekretom (MSEC) her.
• SVF (stromale vaskuläre Fraktion): das Zellgemisch aus Fettgewebe vor der Kultur, mit nur etwa 1 bis 10 % Stammzellen. ANOVA IRM verwendet SVF nicht (siehe Wir raten von SVF ab).
• MSC aus der Nabelschnur (HUC-MSC): fast immer als Spenderprodukte (allogen) eingesetzt. ANOVA IRM verwendet sie nicht.
• MSC aus dem Knochenmark (BM-MSC): Knochenmarkzellen, die vor der Anwendung kultiviert werden. Sie werden vor allem in der Forschung verwendet. ANOVA IRM verwendet keine BM-MSC.

ANOVA IRM verwendet nur adulte Stammzellen aus dem eigenen Körper des Patienten. Alle Zellen werden in Offenbach am Main entnommen, verarbeitet und angewendet.

Stammzellen werden zwei grundlegende Wirkmöglichkeiten zugesprochen:

• Die Immunmodulation (Beeinflussung des Immunsystems, meist eine Hemmung überschießender Immunreaktionen)
• Die Förderung der Regeneration im Gewebe

In den ersten Jahren der Forschung an Stammzellen hat man angenommen, Stammzellen würden geschädigtes Gewebe ersetzen, indem sie sich ins Gewebe "einbauen". Die heutige Forschung stützt diese Vorstellung nicht mehr. Externe Laborstudien deuten stattdessen darauf hin, dass Stammzellen eher als Moderatoren und Modulatoren wirken. Dies bedeutet, dass wenn man Stammzellen in einen entzündeten Bereich injiziert, diese dort das Immunsystem modulieren, also starke Entzündungen hemmen, indem sie die auslösenden Immunzellen "kommunikativ überzeugen" die Entzündung abklingen zu lassen. Die Kommunikation erfolgt über Botenstoffe, die von der Stammzelle abgegeben werden und entweder außen an der Immunzelle binden und Signale auslösen oder von der Immunzelle aufgenommen werden und dann im Inneren ein Signal auslösen. Die "Kommunikatoren" bezeichnet man in ihrer Gesamtheit als das Sekretom, welches Exosomen, Mikrovesikel, Cytokine, miRNA (Micro-RNA) und Proteine enthält. Diese Moderation bezeichnet man als Immunmodulation.

Der zweite Effekt, den Stammzellen haben können, ist die Förderung der Regeneration. In externen Labor- und Tierstudien scheinen Stammzellen die Zellen im geschädigten Gewebe dazu zu „motivieren“, sich zu teilen, Verletzungen oder Schäden zu regenerieren und somit eine Heilung einzuleiten. Oft ist die Regeneration im geschädigten Gewebe blockiert, weil eine Entzündung vorliegt. Hier können Stammzellen dann beide Effekte nacheinander ausüben. Der genaue Weg wie Stammzellen dies erreichen, ist nicht geklärt, daher gibt es diese Botenstoffe bisher nicht als Medikamente sondern man nutzt Stammzellen und deren Botenstoffe (Sekretom, Exosomen) in experimentellen Behandlungen.

Externe Labor- und Tierstudien beschreiben weitere mögliche Wirkungen von Stammzellen und den Substanzen, die sie abgeben:

• Dämpfung von Immunprozessen und Entzündung
• weniger programmierter Zelltod (Apoptose) verletzter Zellen
• Wirkungen auf die gewebeeigenen Stammzellen und auf die Mobilisierung von Vorläuferzellen
• Bildung neuer Blutgefäße (Angiogenese)
• Bildung neuen Nervengewebes (Neurogenese) und Schutz von Nervenzellen (Neuroprotektion)
• antioxidative Wirkungen

Dahinter steht ein Muster, das nach vielen Verletzungen auftritt. Nach dem ersten Schaden, etwa durch einen Unfall oder durch fehlende Durchblutung bei Schlaganfall oder Herzinfarkt, verursacht die Entzündung weiteren Schaden. Verletzte Zellen in der Umgebung sterben oft ab, statt sich zu reparieren, und das geschädigte Gebiet wird größer. Die gewebeeigenen Stammzellen reparieren das nur langsam oder gar nicht. Ob stammzellbasierte Therapien diesen weiteren Schaden beim Menschen begrenzen und die Reparatur unterstützen können, untersucht die aktuelle Forschung. Auf dieser Forschung beruht das zellfreie Sekretom mesenchymaler Stammzellen (MSEC).

Eine Stammzelle ist ein ganz besonderer Zelltyp, der sich zu vielen verschiedenen Zelltypen im Körper entwickeln kann. Solche Stammzellen sitzen in vielen Geweben des menschlichen Körpers, auch bis ins hohe Alter. Während pluripotente Stammzellen sich in alle Körperzellen entwickeln (differenzieren) können, sind die Stammzellen für Therapien nur multipotent, d.h. sie können sich in mehrere Zelltypen, aber nicht alle Zelltypen differenzieren.

Durch ihr regeneratives Potential werden sie zu einem wichtigen Bestandteil des Reparaturmechanismus des Körpers. Indem sie sich nach z.B. einer Verletzung fast unbegrenzt teilen können, können sie benötigte Zellen ersetzen. Und bei jeder neuen Teilung kann entweder eine Stammzelle oder ein anderer Zelltyp mit einer besonderen Funktion entstehen.

Im Wesentlichen können sich z.B. Blutstammzellen (hämatopoietische Stammzellen) aus dem Knochenmark in Blutzellen differenzieren, mesenchymale Stammzellen aus dem Knochenmark oder Fettgewebe können zu Knochen-, Knorpel-, Fett- oder sogar Gehirnzellen werden.

Einteilung von Stammzellen

Man kann Stammzellen grob nach 5 Kategorien einteilen:

• Potential: pluripotent - multipotent
• Ausrichtung: hämatopoietische Stammzellen (blutbildend)
• Herkunft: z.B. Knochenmark, mesenchymale Stammzellen
• Alter des Spenders: embryonale und adulte ("erwachsene") Stammzellen
• Anwendung: autolog (Spender und Empfänger identisch), allogen (auch homolog genannt, Fremdspender human)

Nach ihrem Potenzial, also danach, zu wie vielen Zelltypen sie werden können, unterscheidet man pluripotente Stammzellen, die zu jedem Zelltyp des Körpers werden können, multipotente zu vielen, oligopotente zu wenigen und unipotente nur zu einem. Nicht jeder Typ eignet sich für eine Behandlung. Die Anwendung embryonaler Stammzellen ist aus ethischen Gründen eingeschränkt und weil sie zu Tumoren auswachsen können.

Embryonale Stammzellen sind eine spezielle Art von Stammzellen, die pluripotent sind. Das bedeutet, dass sie sich in jeden Zelltyp verwandeln können. Embryonale Stammzellen haben das höchste regenerative Potential, sind jedoch im erwachsenen Menschen nicht mehr vorhanden.

In vielen Staaten haben die ethischen Probleme hinsichtlich der Methode zur Gewinnung embryonaler Stammzellen dazu geführt, dass ihre Nutzung verboten ist und auch die Forschung extrem eingeschränkt ist. In Deutschland ist die Gewinnung embryonaler Stammzellen verboten; Einfuhr und Verwendung sind nur zu Forschungszwecken unter strengen Bedingungen erlaubt ^[5]. In der ANOVA verwenden wir nur autologe Stammzellen, also solche die wir auf sichere und ethische Weise aus dem Gewebe des Patienten selbst gewinnen. Die gewonnenen Stammzellen werden nur bei genau diesem Patienten, also dem Spender angewendet.

Stammzellen sind während unseres gesamten Lebens in Körpern von Kindern und Erwachsenen vorhanden. Stammzellen kommen in fast allen Geweben vor. Bekannte Gewebe mit Stammzellanteil sind z.B. das Knochenmark und das Fettgewebe, aber auch im Gehirn wurden Stammzellen nachgewiesen.

Warum haben wir adulte Stammzellen?

Adulte Stammzellen werden gebraucht, um das Gewebe in dem sie sich befinden, schnell zu reparieren. Sie sind also Teil des Selbstheilungs- und Regenerations-Systems unseres Körpers.

Wo kann man adulte Stammzellen finden?

Sie befinden sich in vielen Organen und Geweben, einschließlich Gehirn, Knochenmark, Blut, Muskel, Haut und vielen anderen Bereichen. Aus diesem Grund ist die Verwendung adulter Stammzellen die beliebteste und ethisch am besten vertretbare Wahl für die Stammzelltherapie.

Hier bei ANOVA verwenden wir für unsere angebotenen Stammzellbehandlungen entweder mesenchymale Stammzellen (MSCs) aus Fettgewebe oder aus Stammzellen, die aus Knochenmark (BMC) gewonnen werden können. Die Gewinnung von Stammzellen aus dem eigenen Körper des Patienten (autologe Zellen) ist, wie jeder kleine medizinische Eingriff, mit gewissen Risiken verbunden, die im Vorfeld individuell abgewogen werden.

Was ist der Unterschied zwischen embryonalen und adulten Stammzellen?

Embryonale und adulte Stammzellen unterscheiden sich in ihren Fähigkeiten. Sie unterscheiden sich auch in Anzahl und Art der Zellen, die sie werden können. Genauer gesagt können adulte Stammzellen nur in mehrere Zelltypen umgewandelt werden (multipotent), aber embryonale Stammzellen können alle Zelltypen des Körpers werden (pluripotent).

Embryonale und adulte Stammzellen können nach der Entnahme aus einem Spender in einem Labor gezüchtet werden. Die Gewinnung embryonaler Stammzellen ist in Deutschland verboten ^[5]. In der ANOVA werden nur adulte Stammzellen, die direkt vom selben Patienten stammen, verwendet. Diese sogenannten autologen Stammzellen machen es sehr unwahrscheinlich, dass sie nach dem Eingriff vom Immunsystem des Patienten abgestoßen werden. Dies ist einer der Gründe, warum wir uns bei ANOVA für die Verwendung adulter Stammzellen entschieden haben.

Pluripotenz ist ein Merkmal einer Zelle und kein separater Zelltyp. Dieses Merkmal bedeutet, dass sie sich selbst replizieren (vermehren) und sich zu allen anderen Arten von Zellen oder Geweben im Körper entwickeln können. Natürlicherweise sind nur embryonale Zellen pluripotent. In Forschungslaboren wird aber gerade erforscht, wie man natürliche adulte Stammzellen oder sogar normale Körperzellen in pluripotente Stammzellen umwandeln kann. Diese sogenannten induzierten pluripotenten Stammzellen (iPS-Zellen oder iPSC) könnten vielleicht in Zukunft genutzt werden, um ganze Organe für die Organtransplantation zu züchten. ^[6]

Hämato-poietische (blut-bildende) Stammzellen sind eine Untergruppe der adulten Stammzellen. Sie stammen aus dem Knochenmark. Sie werden auch als „Blutstammzellen“ bezeichnet und können in alle Arten von Blutzellen differenzieren, einschließlich weißer Blutkörperchen, roter Blutkörperchen und Blutplättchen. Sie finden sich normalerweise im Knochenmark und wandern von dort ins periphere, in der Blutbahn befindliche Blut. Hämatopoietische Stammzellen sind somit auch multipotente Stammzellen. Knochenmarkkonzentrat (BMC) enthält hämatopoetische Stammzellen zusammen mit einem kleinen Anteil mesenchymaler Stammzellen.

Diese Zellen haben die Möglichkeit, sich selbst zu erneuern. Nachdem sie sich geteilt haben, können sie sich zu verschiedenen Arten spezialisierter Zellen entwickeln. Daher sind die meisten adulten Stammzellen multipotente Stammzellen.

Was sind mesenchymale Stammzellen?

Mesenchymale Stammzellen oder MSCs sind eine Art multipotenter Stammzellen, die sich in eine Vielzahl von Zelltypen verwandeln können, einschließlich Fettzellen, Knochenzellen, Muskelzellen, Knorpelzellen und mehr. ^[7]

Wie bereits erwähnt, ist dies der Stammzelltyp, den wir bei ANOVA verwenden.

MSC geben außerdem Botenstoffe ab, das sogenannte Sekretom. ANOVA IRM stellt aus MSC aus dem eigenen Fettgewebe des Patienten das zellfreie MSC-Sekretom (MSEC) her; die Zellen selbst werden nicht zurückgegeben. Mehr zu MSC steht auf der MSEC-Seite unter Was sind mesenchymale Stammzellen?.

Pflanzen haben natürlich keine menschlichen Stammzellen aber pflanzliche Wachstumsgewebe (z.B. das für Dickenwachstum relevante Kambium). Diese sind im Vergleich zu tierischen außergewöhnlich, weil Pflanzen im Gegensatz zu Tieren lebenslang wachsen können.

Sie haben verschiedene potentielle Einsatzbereiche, sowohl in der Forschung als auch in der Medizin:

• Die Forschung untersucht, ob sie die Reparatur geschädigten Gewebes unterstützen können. Deshalb sind sie Gegenstand von Forschung und klinischen Studien bei Erkrankungen wie:

Rückenmarksverletzungen

Parkinson-Krankheit

ALS oder Amyotrophe Lateralsklerose

Alzheimer-Erkrankung

Herzkrankheit

Diabetes Typ 1

Schlaganfall

Verbrennungen

Arthrose und Arthritis

Die Nennung einer Erkrankung bedeutet nicht, dass eine Behandlung dafür etabliert, zugelassen oder bei ANOVA angeboten ist.

• Forscher untersuchen Stammzellen auch, um zu verstehen, wie Krankheiten auftreten und wie sie am besten bekämpft werden können. Man kann zum Beispiel durch die Untersuchung, wie sie sich zu verschiedenen Arten von Zellen entwickeln, besser verstehen, wie Krankheiten beginnen und sich entwickeln.
• Sie können auch verwendet werden, um neue Arzneimittel sowie deren Sicherheit und Qualität vor den klinischen Studien in Kultur zu testen (präklinische Test-Modelle). Wenn beispielsweise ein potentielles neues Arzneimittel gegen Herzerkrankungen getestet wird, kann es bei Stammzellen angewendet werden, die zu Herzzellen reifen. Die Forscher können so herausfinden, ob die Zellen durch das Arzneimittel geschädigt wurden und können bewerten, ob die Verabreichung an Patienten sicher ist.
• Stammzellen können in Kultur auch zu funktionalisierten Zellen differenziert werden. MSC z.B. können sich zu Fettgewebe, Knochen, Knorpel und Nervenzellen entwickeln. Knorpel der aus MSC hergestellt wird, kann Patienten dann z.B. in ein Knie transplantiert werden.
• Ein Bereich der noch nicht sehr weit entwickelt ist, ist der Versuch aus Stammzellen, meist iPSCs und anderen menschlichen Zellen, ganze Organe wie z.B. eine Leber zu züchten. Erste Ergebnisse gibt es bisher nur im Tierversuch: 2013 bildeten menschliche iPSCs kleine Leberknospen, die nach der Transplantation in Mäuse Blutgefäße bekamen und Leberfunktionen übernahmen ^[24].

Forscher haben mehrere Quellen identifiziert:

• Embryonal - stammen von Embryonen, die drei bis fünf Tage alt sind.
• Adult - können aus Geweben wie Knochenmark oder Fett gewonnen werden.
• Perinatal - Sie befinden sich im Fruchtwasser und im Blut der Nabelschnur. Sie haben auch die Fähigkeit, sich in spezialisierte Zellen zu verwandeln.

ANOVA IRM verwendet nur adulte Stammzellen: aus Fettgewebe für das MSC-Sekretom (MSEC) und aus Knochenmark für Knochenmarkkonzentrat (BMC).

Wer hat Stammzellen entdeckt?

Es gibt eine anhaltende Debatte darüber, wer genau sie entdeckt hat. Ihre Entdeckung wird häufig den kanadischen Wissenschaftlern Dr. James Till und Ernest McCulloch zugesprochen. Sie wurden jedoch in wissenschaftlichen Fachzeitschriften bereits vor der Erwähnung durch Till und McCullochs wegweisenden Studien zur hämatopoetischen Stammzellforschung erwähnt. ^[8],^[9]

Wann wurden Stammzellen entdeckt?

Vor Till und McCullochs Forschung von 1963 gab es viele Studien, in denen der Begriff "Stammzellen" verwendet wurde. Die frühesten stammen aus dem Anfang des 20. Jahrhunderts ^[10].

Beispielsweise beschrieb die amerikanische Wissenschaftlerin Dr. Florence Sabin mit Kollegen in einem Forschungsbericht von 1932 die Auswirkungen von Strahlung durch Radium auf das Knochenmark und die blutbildenden Zellen ^[11].

1936 veröffentlichte dieselbe Dr. Sabin einen Artikel über die Entwicklung von Knochenmark und Blutzellen ^[12].

Was Till und McCullochs Artikel von früheren Arbeiten unterschied, war, dass sich ihre Forschung auf hämatopoetische Stammzellen konzentrierte, während andere sich auf Stammzellen von hämatopoetischen Tumoren konzentrierten.

Wann hat die Forschung an Stammzellen richtig begonnen?

Wissenschaftler arbeiten normalerweise mit zwei Arten von Stammzellen: embryonalen und nichtembryonalen oder "adulten" Stammzellen. Dies begann 1981, als Wissenschaftler Stammzellen aus Mausembryonen extrahierten ^[13]. 1998 half diese Forschung Wissenschaftlern, sie aus menschlichen Embryonen zu gewinnen, die später in Laboratorien gezüchtet wurden ^[14].

Ungefähr zwei Jahrzehnte später haben Wissenschaftler spezialisierte Körperzellen genetisch so umprogrammiert, dass sie wie eine Stammzelle funktionieren. Diese werden als induzierte pluripotente Stammzellen bezeichnet, und dieser Durchbruch ebnete den Weg für neue Forschungen ^[6].

Die Gewinnung von Stammzellen kann auf viele Arten geschehen. Die Art und Weise, wie sie extrahiert werden, beeinflusst, wie sie bei der Erforschung oder Behandlung von Krankheiten eingesetzt werden.

Zuvor wurden embryonale Stammzellen durch Tötung eines menschlichen Embryos gewonnen, was natürlich sehr kontrovers diskutiert wurde. Neuere Techniken versuchen dies zu vermeiden, zum Beispiel indem einzelne Zellen (Blastomeren) aus einem frühen Embryo entnommen werden; kontrovers bleibt allerdings auch dieser Ansatz.

Andererseits können adulte Stammzellen direkt von der Quelle gewonnen werden, wo sie auch verwendet werden würden. Für die Behandlung von Blutkrankheiten benötigen Sie beispielsweise eine Blutstammzelle. Und Sie können sie aus dem Knochenmark extrahieren, wo Blut produziert wird.

Bei ANOVA stellen wir sicher, dass wir Stammzellen auf ethische und sichere Weise gewinnen. Für alle unsere Behandlungen verwenden wir das eigene Fett oder Knochenmark des Patienten, um mesenchymale Stammzellen für unsere Behandlungen zu extrahieren. ANOVA verwendet keine embryonalen Stammzellen.

Wie werden mesenchymale Stammzellen gewonnen?

Mesenchymale Stammzellen können aus verschiedenen Quellen extrahiert werden.

Stammzellen aus Fettgewebe werden mithilfe einer Fettabsaugung extrahiert, die die Entfernung von Fett ermöglicht, ohne Ihre Zellen zu zerstören. Gleichzeitig erfordert dieses minimalinvasive Verfahren nur eine Lokalanästhesie und eine leichte Sedierung. Anschließend wird das Fett zur weiteren Verarbeitung im Labor in einen sterilen Behälter überführt, um die Zellfraktion zu extrahieren.

Stammzellen können auch aus dem Knochenmark extrahiert werden. Dies kann auch unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Lesen Sie mehr über Knochenmarkkonzentrat (BMC).

Stammzellen können sowohl für die Forschung als auch für die Therapie verwendet werden.

Eine der wichtigsten Anwendungen ist natürlich ihre Verwendung für stammzellbasierte Therapien. Stammzellbasierte Ansätze werden bei einer Reihe von Erkrankungen untersucht. Mehr dazu unter Bei welchen Erkrankungen werden stammzellbasierte Ansätze erforscht?

Heutzutage werden gespendete Organe verwendet, um fehlerhafte Organe zu ersetzen. Diese Option führt jedoch aufgrund des Mangels an geeigneten Spendern zu langen Wartelisten. Die Forschung untersucht, ob Stammzellen hier eines Tages eine Alternative sein können, da sie in bestimmte Zelltypen differenzieren können. Sie wären eine erneuerbare Quelle, und Patienten müssten nicht auf einen Spender warten.

Wie bereits erwähnt, können Stammzellen auch zu Forschungszwecken verwendet werden. Forschungen auf dem Gebiet der embryonalen Stammzellen können uns beispielsweise helfen, besser zu verstehen, was während der menschlichen Entwicklung geschieht. Mithilfe von Forschungen können Wissenschaftler den Prozess verstehen, wie genau Stammzellen sich zu anderen Zellen entwickeln.

Die Forschung auf diesem Gebiet trägt in hohem Maße zu den laufenden Studien über schwerwiegende Erkrankungen wie Krebs und Entwicklungsstörungen bei. Dies liegt daran, dass diese Krankheiten durch atypische Zellteilung und Differenzierung verursacht werden. Wenn wir diese Prozesse besser verstehen, sind wir der Suche nach Heilmitteln und Therapiestrategien einen Schritt nähergekommen.

Stammzellen können auch zum Testen neuer Medikamente verwendet werden. Beispielsweise werden neue Arzneimittel an differenzierten Zellen getestet, die aus menschlichen pluripotenten Stammzellen erzeugt wurden.

Unter dem Mikroskop sehen Stammzellen wie gewöhnliche, nicht spezialisierte Zellen aus. Jeder Zelltyp hat seine eigene Größe und Struktur, die für seine Aufgabe geeignet ist.

Beispielsweise übermitteln Gehirnzellen Befehle an den Körper, sodass sie wie Netze geformt sind, da sie die verschiedenen Arten von Zellen erreichen müssen, die sie umgeben.

Selbst wenn diese Zellen unterschiedliche Funktionen haben, bestehen sie alle aus denselben Hauptkomponenten:

• Kern - Enthält DNA, die Informationen über den Körper enthält.
• Zytoplasma - Flüssigkeit, die den Kern umgibt und die Materialien enthält, die die Zelle für ihre Arbeit benötigt.
• Zellmembran - Oberfläche der Zelle, die Signale von anderen Zellen empfängt und sendet, damit diese ihre Aufgaben ausführen können.

Die Art und Weise, wie die Therapie funktioniert, hängt vom Ansatz ab. Es gibt zwei grundlegend unterschiedliche Ansätze für die Stammzelltherapie.

Beim ersten Ansatz werden Stammzellen aus der Quelle extrahiert und dort, wo sie benötigt werden, erneut in den Patienten appliziert. Dort sollen Stammzellen die Regeneration und Gewebereparatur unterstützen.

Die Quelle kann Fettgewebe, Knochenmark oder anderes Gewebe aus dem eigenen Körper des Patienten sein. Der Ort und die Art der Anwendung hängen von der behandelten Erkrankung ab.

Bei ANOVA entnehmen wir Knochenmark und applizieren das Knochenmarkkonzentrat (BMC) mit den darin enthaltenen Stammzellen und Wachstumsfaktoren.

Beim zweiten Ansatz werden Stammzellen ebenfalls aus denselben Quellen extrahiert, sie werden jedoch zur Herstellung eines Stammzellsekretoms verwendet. Bei diesem Ansatz werden nicht die Zellen appliziert, sondern das zellfreie Stammzellsekretom.

Das Sekretom, oft auch Exosomen genannt, ist definiert als die Summe aller löslichen Moleküle (z.B. Wachstumsfaktoren und Zytokine), die von der Zelle freigesetzt werden. Diese Moleküle werden hauptsächlich von der Zelle verwendet, um mit anderen Zellen zu kommunizieren. Sie können unterschiedliche Mechanismen in den umgebenden Zellen auslösen.

Wie könnte das Stammzellsekretom wirken? Aktuelle externe Laborergebnisse deuten darauf hin, dass wesentliche regenerative Effekte von Stammzellen von diesen Molekülen ausgehen könnten, die die Stammzellen freisetzen. Lesen Sie mehr über das Sekretom mesenchymaler Stammzellen (MSEC) und seine mögliche Wirkweise.

Wir bei ANOVA betrachten eine Injektion nur als Teil des gesamten Therapieprogramms, das wir für jeden Patienten individuell und ganzheitlich planen. Die Kosten hängen vom Produkt und von der Erkrankung ab und stehen auf der Seite der jeweiligen Erkrankung. Nehmen Sie Kontakt mit uns auf, damit wir Ihnen einen Kostenvoranschlag für eine Therapie bei ANOVA zukommen lassen können. Mehr dazu in unserem Blogbeitrag Wieviel kostet eine Behandlung mit Stammzellen?.

Bevor Sie mit einer Stammzellbehandlung beginnen, sollten Sie die Klinik, ihre Verfahren und Prozesse und deren Qualitätszustand näher betrachten. Einige Kliniken in Nordamerika wurden bereits häufiger durch die örtliche Behörde (Food and Drug Administration, FDA) aus compliance- und ethischen Gründen ermahnt.

Die Behandlung mittels Stammzellen ist kein Allheilmittel; es gibt jedoch Studien, die ihren möglichen Nutzen bei bestimmten Krankheiten untersuchen:

Schlaganfall und Herzerkrankungen

Für viele Überlebende eines Schlaganfalls sind die Auflösung des Blutgerinnsels (Thrombolyse) oder seine Entfernung mit einem Katheter (Thrombektomie) die wichtigsten Behandlungen im akuten Ereignis ^[15]. Stammzellbasierte Ansätze werden in früher klinischer Forschung als mögliche weitere Option untersucht. Mehr zur Behandlung nach Schlaganfall.

Parkinson-Krankheit

Es ist bedauerlich, dass die Parkinson-Krankheit, von der Millionen Menschen auf der ganzen Welt betroffen sind, derzeit kein Heilmittel kennt. Was viele Therapien tun, ist einfach die Symptome zu unterdrücken, zum Beispiel durch Hormonersatztherapien. Leider stoppt dies nicht die neurale Degeneration oder ersetzt tote Gehirnzellen. Kleine externe klinische Studien mit MSCs haben bisher vor allem die Sicherheit untersucht; eine deutliche Wirkung konnte noch nicht nachgewiesen werden ^[16]. Mehr zur Parkinson-Krankheit.

Erektionsstörungen und Impotenz

Männer jeden Alters können von erektiler Dysfunktion und verminderter Potenz betroffen sein, die häufig mit Diabetes und Bluthochdruck verbunden sind. Etablierte Medikamente behandeln vor allem die Beschwerden und weniger die Ursache. Stammzellbasierte Ansätze werden in früher Forschung untersucht. Mehr zur erektilen Dysfunktion.

Arthrose

Als weltweit häufigste Ursache für Schmerzen hält die Arthrose viele Menschen auf der ganzen Welt davon ab, ein mobiles und dynamisches Leben zu führen. Erste klinische Untersuchungen gehen der Frage nach, ob stammzellbasierte Therapien bei Arthrose länger anhaltende Wirkungen haben könnten als Standardmedikamente; diese Ergebnisse sind noch vorläufig und müssen weiter untersucht werden. Mehr zur Arthrose.

Knieverletzungen

Menschen mit Knieverletzungen haben möglicherweise das Gefühl, nur sehr begrenzte Therapiemöglichkeiten zu haben. Erste klinische Untersuchungen gehen der Frage nach, ob zellbasierte Therapien den Heilungsprozess bei Knieverletzungen unterstützen können. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein; die Kombination mit solchen Therapien wird derzeit untersucht. Mehr zu Gelenkverletzungen.

Rückenschmerzen und Wirbelsäulenverletzungen

Meistens werden Rückenschmerzen und Probleme mit der Wirbelsäule mit invasiven und riskanten Methoden wie Operationen behandelt. Andere verlassen sich einfach auf Schmerzmittel. Es mag wie ein einfaches Problem erscheinen, aber es betrifft die Betroffenen in allen Lebensbereichen. Die Forschung untersucht deshalb auch Ansätze, die an der Ursache dieser Zustände auf zellulärer Ebene ansetzen, darunter BMC und MSC. Sie bleiben experimentelle Behandlungen. Mehr zu Rückenschmerzen.

ALS - Amyotrophe Lateralsklerose

ALS wird nach einem beliebten Baseballspieler mit derselben Erkrankung auch als Lou-Gehrig-Krankheit bezeichnet und ist aufgrund des Verlusts der Nervenstimulation durch eine schwere motorische Dysfunktion gekennzeichnet. Kleine externe klinische Studien haben Stammzellprodukte bei ALS vor allem auf ihre Sicherheit untersucht; in zwei Phase-3-Studien konnte in der gesamten Studienpopulation bisher keine deutliche Wirkung nachgewiesen werden ^[17],^[18]. Mehr zur ALS.

RA - Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, für die keine Heilung verfügbar ist. In der Forschung werden bei stammzellbasierten Therapien mehrere mögliche Ansatzpunkte untersucht: die Beeinflussung von Entzündungsprozessen, die Modulation von Immunantworten und die Unterstützung der Geweberegeneration. In diesem Forschungszusammenhang werden auch Psoriasis-Arthritis, juvenile idiopathische Arthritis und Gicht untersucht. Mehr zur rheumatoiden Arthritis.

MS - Multiple Sklerose

Medikamente gegen Multiple Sklerose versuchen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, aber mehr können sie nicht tun. Stammzellbasierte Ansätze sind Gegenstand früher klinischer Forschung bei MS, die mögliche Wirkungen auf Entzündung und Nervengewebe untersucht. Sie können zusätzlich zur etablierten MS-Therapie eingesetzt werden. Mehr zur Multiplen Sklerose.

Anti-Aging

Warum ist die Stammzelltherapie bei so vielen Anti-Aging-Produkten auf dem Markt eine Alternative? Der Gedanke dahinter: In der Forschung wird untersucht, inwieweit Stammzellen zur Regeneration von Gewebe auf zellulärer Ebene beitragen könnten. Ob und wie sich Funktionen des Körpers auf diese Weise beeinflussen lassen, ist Gegenstand wissenschaftlicher Untersuchungen. Mehr zum Anti-Aging.

Bei jeder Art der Behandlung können Nebenwirkungen auftreten. Man kann nie zu 100% Nebenwirkungen ausschließen. Die Wahrscheinlichkeit und Schwere von Nebenwirkungen von Stammzelltherapien hängt sehr stark vom Zustand des Patienten, der spezifischen Art der Behandlung und der behandelten Krankheit ab.

Berichtet werden zum Beispiel Übelkeit oder Erbrechen nach der Behandlung. Außerdem hat jedes Verfahren zur Gewinnung von Zellen (etwa die Knochenmarkpunktion oder die Liposuktion) und jede Anwendung eigene Risiken, darunter Schmerzen, Blutung und Infektion. Ihr Arzt erklärt sie Ihnen vor der Behandlung.

Autologe Therapieansätze scheinen grundsätzlich ein geringeres Risiko zu haben als Therapien wie die Stammzelltransplantation. Einige externe Studien deuten außerdem darauf hin, dass zellfreie Therapien (wie z.B. die Sekretomtherapie) mit geringeren Nebenwirkungen verbunden sind als Stammzellinjektionen.

Aus diesem Grund stellen wir bei ANOVA sicher, dass wir jeden Patienten gründlich untersuchen und eine Risiko-Nutzen-Analyse durchführen um unsere Therapie auf seine speziellen Bedürfnisse zuschneiden und Risiken wie Nebenwirkungen zu minimieren. Was die Arzneimittelbehörden zur Sicherheit von Stammzelltherapien sagen, steht unter unbewiesene Therapien.

Es gibt zwar Studien, die darauf hinweisen, wie ihre Produktion in Mäusen gesteigert werden kann, wie diese Studie des Massachusetts Institute of Technology aus dem Jahr 2018, die bei Mäusen nach 24 Stunden Fasten eine schnellere Regeneration der Darmstammzellen beschrieb ^[19]. Allerdings ist Fasten bzw. das Halten eines eher niedrigen Körpergewichts generell gesünder und verlängert bei Mäusen das Leben. Beim Menschen ist ein solcher Effekt nicht belegt.

Behandlungsprogramme in der ANOVA werden derzeit nicht von der Krankenkasse übernommen. Sie sind nur gegen Selbstzahlung erhältlich.

Wie kann ich Stammzellen spenden?

ANOVA ist keine Knochenmark-Spendeeinrichtung. Während es andere Kliniken gibt, die Knochenmark-Spenden einlagern, um z.B. Leukämiepatienten zu behandeln, entnimmt die ANOVA nur Gewebe zur Herstellung von autologen Stammzellprodukten. Für unsere Therapien extrahieren wir die adulten Stammzellen aus dem Fettgewebe oder Knochenmark unserer eigenen Patienten, was ihre immunologische Kompatibilität unterstützt und das potentielle Nebenwirkungsrisiko verringern kann. Blutstammzellspenden für Patienten mit Bluterkrankungen organisieren die nationalen Spenderregister.

• Neurologie
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Fragen, die sich häufig als Nächstes stellen. Jede wird auf ihrer eigenen Seite ausführlich beantwortet.

• Wer sind wir?
• Ist ANOVA legal?
• Ist eine Stammzellentherapie sicher?
• Was ist das MSC-Sekretom (MSEC)?
• Was ist BMC (Bone Marrow Concentrate)?
• Welche Erkrankungen behandeln wir?

ANOVA IRM teilt sich die Räume in Offenbach mit zwei weiteren Einrichtungen im Eigentum von Dr. Stehling: der Prof. Dr. Stehling Institut für Bildgebende Diagnostik GmbH mit MRT und CT und der VITUS PRIVATKLINIK Prof. Dr. Stehling GmbH. Weil die Bildgebung im selben Gebäude erfolgt, kann die Diagnostik im Haus erfolgen, statt anderswohin überwiesen zu werden. Siehe Diagnostik bei ANOVA IRM.

• [1] Richtlinie 2006/17/EG der Kommission vom 8. Februar 2006 zur Durchführung der Richtlinie 2004/23/EG des Europäischen Parlaments und des Rates hinsichtlich technischer Vorschriften für die Spende, Beschaffung und Testung von menschlichen Geweben und Zellen. ABl. L 38 vom 9.2.2006, S. 40; geändert durch Richtlinie 2012/39/EU. Anhang II, 1.1 und 1.4. https://eur-lex.europa.eu/eli/dir/2006/17/oj
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